Barefootskor är inte för alla: när och varför du bör vara försiktig med att gå ”barfota”

Gång, rörelse och hälsa Val och underhåll av skor

Ta reda på när barefootskor kanske inte passar. Expertråd, riskdiagnoser och situationer där barfotagång kan göra mer skada än nytta.

Barefootskor är ett utmärkt val för de allra flesta barn och vuxna som vill förbättra sin hållning och stärka fotmusklerna. Samtidigt finns det situationer och hälsotillstånd där det inte är lämpligt att använda barefoot skor.

Genom att veta i vilka lägen och vid vilka diagnoser barefootskor inte är ett bra val kan du minimera de potentiella riskerna som kan vara kopplade till att använda dem.

När är det bättre att prata med en expert innan du går över till barefoot?

Barefootskor ger många människor flera fördelar – från mer plats för tårna till bättre markkänsla. Men det finns fall där det inte alltid är lämpligt att använda dem.

Det gäller framför allt vissa hälsotillstånd där det är viktigt att diskutera skovalet med en expert och vid behov välja en gradvis övergång eller en kompromisslösning. Hit hör till exempel:

Uttalad hypermobilitet
Kraftig övervikt
Diabetisk fot
Svåra ortopediska fotfel
Hälsporre i akut fas
Inflammation i hälsenan
Vissa neurologiska diagnoser
Hög ålder i kombination med extrema fotfel

Det handlar inte om ett tydligt ”nej”, utan snarare om en uppmaning till extra uppmärksamhet, ett individuellt upplägg och ibland även professionell vägledning. Även i de här fallen går det ibland att hitta en väg framåt – men den behöver sökas med hänsyn till just ditt tillstånd och kroppens behov.

Därför rekommenderas det särskilt i dessa fall att du innan du går över till barefoot konsulterar ditt hälsotillstånd med en expert – fysioterapeut, ortoped eller fotterapeut/podolog.

Varför kan barefoot i vissa fall göra mer skada än nytta?

För personer med vissa diagnoser kan ”barfotagång” vara problematisk framför allt på grund av för hög flexibilitet eller för tunn sula i barefootskor. Vid vissa tillstånd ger den inte tillräckligt stöd för foten, dämpar stötar sämre och kan leda till överbelastning av vissa delar av foten.

Resultatet kan bli sämre stabilitet, överbelastade muskler, smärta och även försämrat hälsotillstånd. Om du har någon av följande diagnoser – be alltid om råd från en expert innan du tar på dig barefootskor.

Uttalad hypermobilitet

Hypermobilitet innebär ett patologiskt ökat rörelseomfång i lederna. Särskilt vid hypermobilitet hos barn – och om barnet samtidigt har avvikelser i benens axlar och funktion – är gång i barefootskor inte alls lämpligt.

”Om man inte vill fortsätta skada sig och förvandlas till en ormkvinnna eller ormman, ska man inte pressa sina leder till ytterlägen eller försöka öka rörligheten ännu mer. Mjuka barefootskor gör att hypermobila fötter kan hamna i dessa extrema positioner, vilket inte är optimalt. Tvärtom behöver en extremt rörlig fot snarare en fastare sula som bromsar den lite,” förklarar fysioterapeuten Hana Tonarová.

Diabetisk fot

Vid den här diagnosen är huden extremt känslig för skador och läker dåligt. Den tunna sulan i barefootskor kanske inte skyddar tillräckligt mot skador (vassa underlag, tappade föremål, att slå i). Samtidigt kan den vara en fördel tack vare gott om utrymme och komfort – särskilt i kombination med en specialanpassad innersula.

Rekommendationerna kring ”barfotagång” varierar mellan experter, men hos stabiliserade diabetiker är många fysioterapeuter överens om att barefootskor med innersula kan vara ett bra val.

”Jag är absolut för barefootskor för diabetiker, helst i kombination med en sula. I min praktik uppstår problemen vid diabetisk fot oftast vid kroniska sår, som ofta börjar med en inåtväxande nagel, ett avancerat svamptillstånd eller försämrad lokal blodcirkulation – och hänger alltså inte ihop med skotypen,” säger fysioterapeuten Michael Tichov.

Hallux rigidus

En stel stortåled gör att foten inte kan få ett naturligt frånskjut i steget. Barefootskor är i det här fallet inte lämpliga, eftersom foten behöver en sko som stöd och som ersätter stortåns funktion – helst med en styvare sula.

Om du känner att din stortå tappar sin tidigare rörlighet är det hög tid att prata med en fysioterapeut eller ortoped om vilka möjligheter som finns för förebyggande åtgärder och behandling.

Neurologiska diagnoser

Vid vissa neurologiska diagnoser går det inte att generalisera – hos vissa personer, till exempel med cerebral pares, multipel skleros eller cerebellär degenerativ ataxi, kan barefootskor förbättra proprioception och gång.

För andra kan det i stället vara så att barefootskor saknar den stabilitet som behövs. Det är alltid nödvändigt att bedöma individuellt vad just den personen med en neurologisk diagnos behöver.

Extrem övervikt

En kropp med mycket hög vikt behöver dämpning vid gång, och det klarar en tunn barefoot-sula helt enkelt inte – därför är ett bättre val här en barefoot sko med tjockare sula kompletterad med innersula, eller skor med en tjock men mjuk sula.

Hälsporre i akut fas

Att sätta ner foten i skor med tunn sula är i det här läget extremt smärtsamt. I den akuta fasen är mjuk dämpning på sin plats, eventuellt en innersula som avlastar det smärtande området och hjälper till att fördela vikten rätt så att foten inte överbelastas ytterligare. Övergången till barefoot kan komma senare, när tillståndet har stabiliserats.

Inflammation i hälsenan

Vid inflammation i hälsenan behöver man framför allt minska draget i senan. Därför hjälper det generellt drabbade mer med skor med låg ”drop” (höjdskillnaden häl–tå) eller en innersula som justerar viktfördelningen.

Michael Tichov ser inte användning av barefootskor vid hälseneinflammation som ett entydigt problem: ”Först och främst är ett besök hos en fysioterapeut viktigt, inte bara ett skobyte. Om frånskjutsfasen förbättras, steget blir kortare och gångtempot sänks, verkar en betydligt mindre kraft på hälsenan – även vid barfotagång.”

Hög ålder i kombination med extrema fotfel

Barefootskor rekommenderas framför allt inte för seniorer med extrema fotfel (icke-fungerande fotvalv, hammartår, hallux valgus). Samtidigt kan även seniorer med hjälp av barefootskor upptäcka hur bekväm gång kan vara och uppskatta det fria utrymmet för tårna. Men det är viktigt att ta hänsyn till att kroppen inte är lika anpassningsbar med åren, så det kan ta längre tid och vara svårare att vänja sig vid ett skobyte.

Till sist är det viktigaste om man känner sig bra, bekväm och stabil i barefootskor – eller om man hellre stannar vid de skor man har varit van vid hela livet.

Kombinera barefootskor med rätt innersula

En väl vald innersula – helst individuellt tillverkad eller justerad av en podolog, ortopedtekniker eller fysioterapeut – kan vid många diagnoser vara en bra kompromiss mellan komfort och funktionellt stöd.

”Till exempel vid besvär som hälsporre, hälseneinflammation eller hallux valgus kan en rätt vald innersula i en barefoot sko ge tydlig smärtlindring och samtidigt hjälpa till att hantera orsaken till besvären,” förklarar Michael Tichov. ”Det viktiga är att skon sitter bra, ger stöd där det behövs och samtidigt stödjer fotens naturliga rörelse.”

Och bred tåbox? Den gör aldrig skada

En anatomiskt formad tådel på barefootskor är inget problem vid någon diagnos eller fotdeformitet.

”Jag kan inte nämna någon diagnos där den anatomiska formen på tådelen skulle vara ett problem. Det betyder att om tåformen passar och det finns lagom med utrymme överallt, så är det här helt okej för alla,” säger Hana Tonarová.

En rätt formad tåbox låter tårna röra sig naturligt och bidrar inte till ytterligare deformiteter – tvärtom kan den hjälpa till att förbättra både komfort och fothälsa.

Risker vid övergång till barefoot och vid felaktig gång

Även om du inte har några hälsoproblem kan fel användning av barefootskor leda till obehagliga besvär – till exempel överbelastning av muskler och ledband, försämrade problem med fotvalvet eller högre skaderisk vid gång på hårt underlag. Övergången till barefootskor bör vara gradvis och med lagom belastning, eftersom barefoot skor inte heller är en universallösning på alla fotproblem.

Vissa fötter behöver längre tid för att vänja sig vid barfotagång och kan signalera att att gå över till barefoot från en dag till en annan inte är rätt val. Varningssignaler kan till exempel vara kvarstående smärta i fötter eller vader, eller försämrad stabilitet när du går. Tänk dig att du skulle börja träna intensivt efter flera år utan rörelse – även då skulle kroppen behöva tid att anpassa sig. Om besvären ändå kvarstår är det lämpligt att diskutera situationen med en fysioterapeut eller podolog.

naBOSo-tips: Om du är ny med barefootskor rekommenderar vi att du läser vår artikel hur du går rätt i barefootskor, så att du undviker möjliga problem.

Situationer där det är bättre att välja vanliga skor – även om du älskar barfotaskor

Barefootskor passar inte vid alla tillfällen. Även om du är en hängiven fan av barfotagång, överväg klassiska skor i följande situationer:

Arbetsmiljöer där skyddsskor krävs
Dynamiska sporter som utövas på hårt underlag
Sporter som kräver specifika skor
Långvarigt stående på hårt underlag, där du kan få avlastning t.ex. med en mjukare innersula

I vissa yrken och aktiviteter är särskilda skor helt enkelt en nödvändighet. Innan du väljer barefootskor – fundera alltid på de konkreta kraven i ditt arbete eller din sport.

Barefoot är ett fantastiskt val – men inte för precis alla

Barefootskor kan förändra ditt liv till det bättre, men bara om du använder dem ansvarsfullt och med hänsyn till dina specifika behov.

Hälsotillstånd, arbetsmiljö och individuella behov spelar en viktig roll när du avgör om – och i vilken omfattning – du ska inkludera ”barfotagång” i din vardag och börja ta del av många av dess positiva fördelar.

Den här artikeln har tagits fram i samarbete med fysioterapeuterna Bc. Hanka Tonarová (HoneyCare.cz, FySport) och Mgr. Michael Tichov (FyzioGo).