Så stöttar du en sund utveckling av barnets fötter

De flesta bebisar föds med friska fötter. Hur kan du tänka kring kläder, skor och vardaglig omsorg så att det verkligen gynnar barnet?

Fotens – och hela benets – roll är viktig långt innan bebisen tar sina första steg. Därför är det bra att ha koll på barnets små fötter redan från födseln.

Det är inte bra att i onödan påverka den psykomotoriska utvecklingen genom att uppmuntra bebisen att hoppa över olika utvecklingsfaser – alltså inget för tidigt sittande, stående, användning av gåstolar och liknande hjälpmedel där barnet ”står” på låtsas, men i praktiken snarare hänger olämpligt i grenen och belastar den växande ryggraden och lederna.

Det är inte heller rätt att dra bebisen i benen, flytta hen över underlaget eller skämtsamt lyfta bebisen i fötterna. Höftleden är fortfarande omogen, till stor del uppbyggd av brosk, och det kan leda till skada eller att ledhuvudet glider ur ledpannan.

Ge fötterna frihet

Trånga strumpor och strumpbyxor, overaller med för lite utrymme för foten – allt detta gör att tårna måste böjas. Välj hellre lite större och lösare strumpor; olika märken passar olika bra för olika bebisar. 

De ska inte heller sitta åt runt vaden. Om de gör det ser du det genom att huden är märkt efter att du tagit av strumporna. Köp inte heller särskilda ”strumphållare” som ska hindra strumporna från att glida av – de begränsar samtidigt rörligheten i fotleden.

”Begränsad rörlighet leder till mindre muskelaktivitet. Då blir musklerna inte tillräckligt starka för att hjälpa ligamenten att hålla lederna och foten i rätt position, och på sikt blir foten mer sårbar.” Bc. Hana Tonarová, barnfysioterapeut.

Märkessneakers eller ballerinaskor ”för att vara fin” till barn som ännu inte går är också onödigt. Om du tar på dem för en familjefotografering eller ett bröllop händer det troligen inget – men om barnet sitter i vagnen i dem i många timmar mår fötterna inte bra av det. 

De här små skorna ger oftast inte heller tillräcklig värme. För barn som inte går är fotpåsar/överdrag (i softshell eller ull) perfekta i kallt väder.

Det är inte heller bra med trånga leggings eller babyjeans. Bebisen behöver kunna röra hela benen fritt, inklusive höftleden. Att suga på stortån är inte bara gulligt – det är också en viktig utvecklingsmilstolpe. Och det går inte direkt i jeans.

Om temperaturen tillåter: låt barnet vara barfota så ofta som möjligt. Du kommer att se hur hen ”blommar upp” när strumporna åker av. Bebisar som ligger ner börjar intressera sig mer för sina fötter, och hos lite äldre barn kan du märka att de plötsligt blir smidigare. Om du är orolig för att bebisen ska frysa, klä på mer på kroppen och känn regelbundet på fötternas temperatur.

”Tygblöjor är ofta betydligt bredare än engångsblöjor. Hos äldre barn som redan går kan de därför öka rotationen och abduktionen i höftlederna och vid första anblick få benen att se hjulbenta ut. I så fall är det verkligen bra om barnet springer så mycket som möjligt utan blöja.” Bc. Edita Prošková, fotterapeut.

Variation i rörelse är viktigt

Redan från nyföddhetsperioden är det bra att låta bebisen ligga på mage ibland – men bara när hen är vaken.

Den säkraste sovpositionen är på rygg. Undvik att använda sådana lindor/svepningar som hindrar fri rörelse i benen eller håller dem utsträckta. En sovpåse i rätt storlek kan vara ett bra och säkert hjälpmedel för sömn.

På dagen kan du under uppsikt även placera bebisen på sidan. Den positionen är dock inte lämplig under längre stunder, både av säkerhetsskäl (under sömn kan barnet rulla över till magläge, vilket är en riskfaktor vid plötslig spädbarnsdöd) och på grund av trycket på höftleden.

Växla därför positioner flera gånger under dagen.

För lite äldre barn kan du hemma skapa olika hinderbanor med vanliga saker ni har hemma (leksaker, skumpussel, kuddar, olika yogamattor).

Ett bra komplement är också sensomotoriska mattor och underlag. Du kan använda dem redan för barn som bara kryper – varierade ytor ger nya utmaningar som barnet behöver ta sig över.

”Det är väldigt viktigt att stödja en hälsosam och korrekt psykomotorisk utveckling. Du kan använda olika barnövningar under ledning av instruktörer, välja stimulerande leksaker (till exempel kontrastböcker m.m.) och för äldre barn hjälpmedel som balansplattor, klossar och andra sensomotoriska redskap som utvecklar inte bara djupkänsel (proprioception) utan också allsidighet. Lekplatser med klättervägg och klättermoment (eventuellt även höghöjdsbanor) är också utmärkta.” Bc. Edita Prošková, fotterapeut.

Barn som ålar kan dessutom motiveras av en lite strävare yta att ta sig upp på alla fyra. För småbarn kan en ”apbana” vara ett trevligt avbrott en regnig eftermiddag – samtidigt tränar de sina färdigheter på ett lekfullt sätt och förbättrar koordination och balans.

Känns det som en vetenskap?

Ingen fara – det räcker att du ger bebisen frihet, variation i rörelse och står emot reklamen för alla möjliga ”förbättringsprylar”. Det gäller inte bara barnets fötter. En frisk bebis är så genomtänkt skapad att hen inte behöver några specialhjälpmedel – de gör oftare livet enklare för oss föräldrar, men är inte alltid till nytta för barnet.

Bebisen behöver framför allt vår kärleksfulla famn och vår tillit.

Första stegen, första skorna?

Så fort barnet ställer sig upp för första gången tänds ofta en varningslampa i huvudet: ”skor!”. Om inte hos dig, så definitivt hos någon i din omgivning.

Försök att ignorera de råden och håll ut. Barnets fot behöver framför allt frihet, inte snöras in i stadiga skor. En nybörjargångare växlar ofta mellan osäker gång och krypande, och tar sig upp till stående via en position med ett knä fram – och en styv sko är mest i vägen. 

”När du väljer de första skorna bör du titta på hur barnet går i dem. Gången med och utan skor ska inte skilja sig åt. Om barnet börjar använda ett annat gångmönster är skon inte lämplig.” Bc. Edita Prošková, fotterapeut.

Köp de första skorna först när barnet går stabilt och säkert och du behöver skydda foten mot fukt, smuts och kyla. Välj även då mjuka och flexibla skor – som första alternativ gärna mjukskor i läder eller tyg i rätt storlek. 

Textförfattare: MUDr. Martina Holičková

läkare och mamma till två barn, skapare av IG @pediatrie_s_laskou och bloggen www.pediatrieslaskou.cz.

Vidare läsning:

• Från barnets första steg till friska och starka fötter: Guide till att välja de första skorna
• Året-runt-skor – för små upptäckares alla äventyr
• PODCAST: Bc. Edita Prošková och Bc. Hana Tonarová: Psykomotorisk utveckling 0–3 månader